Il est impossible de prédire tout ce qui se passera le jour de la course, surtout pour un événement comme le marathon. Même si vous passez des mois à vous entraîner à l’imprévu, quelque chose hors de votre contrôle peut arriver. Parfois, cet incontrôlable est un voyage vers la tente médicale.
En fait, médecins et étudiants en médecine ont soigné environ 1 500 patients dans une seule des tentes médicales, situées sur la ligne d’arrivée, lors du marathon de New York 2023.
« Le corps fait des choses atypiques, que vous le vouliez ou non. Donc, si vous êtes déshydraté, si vous développez une hypoglycémie ou si votre taux de sodium est faible, ces choses peuvent arriver à nous tous », déclare Jeremy Roberts, MD, médecin certifié en médecine du sport et réadaptation pédiatrique au Irving Medical Center de l’Université de Columbia, qui a couvert plusieurs courses sous la tente médicale, y compris le marathon de New York 2025.
Visiter une tente médicale ne signifie pas nécessairement que vous avez fait quelque chose de mal, dit Roberts. Vous recevez simplement un peu de soins supplémentaires afin de pouvoir obtenir la mise au point dont vous avez besoin pour terminer la course ou vous préparer à une meilleure récupération (ou en cas d’urgence, une transition vers des soins prolongés).
Bien que vous ne puissiez pas toujours éviter des problèmes comme trébucher et tomber, vous peut réduisez votre risque de développer certaines des conditions les plus courantes qui mettent les coureurs sur la touche. Ici, les cinq que vous devriez connaître, selon Roberts, comment repérer les premiers signes de chacun et des conseils de prévention pour vous empêcher de les attraper en premier lieu.
Hypoglycémie
La solution : créer une stratégie nutritionnelle bien pensée avec beaucoup de glucides
Pourquoi cela arrive : Votre corps dispose de réserves de glucose à court terme et de réserves de glucose à long terme (alias glycogène), qui constitue la principale source de carburant lors de la course, explique Roberts. Lorsque vous manquez des deux, vous devez faire le plein, c’est pourquoi il est important d’emporter des glucides avec vous pendant la course, explique-t-il. Si vous ne commencez pas à faire le plein avant que ces réserves ne soient épuisées, vous risquez de devenir hypoglycémique.
Comment le repérer : Les étourdissements, les nausées, les maux de tête, les évanouissements, les signaux de faim et la transpiration sont quelques symptômes courants, même si vous ne ressentez peut-être pas ces symptômes. pendant la course, mais plutôt après. Alors que de nombreux coureurs se sentent mieux après une course, une fois qu’ils s’arrêtent et font le plein, si vous vous sentez extrêmement faible et fatigué, c’est à ce moment-là que vous devriez (et de nombreux marathoniens le font) vous retrouver dans la tente médicale.
Comment l’éviter : Parfois, les coureurs ne consomment pas suffisamment de carburant pendant un marathon et d’autres fois, ils ne font pas le plein aussi souvent qu’ils le devraient. Ces deux scénarios peuvent entraîner une baisse de glucose, explique Roberts. C’est pourquoi vous devez affiner votre stratégie de ravitaillement tout au long de la formation. Déterminez la combinaison de boissons pour sportifs, de gels, de produits à mâcher ou d’autres options de ravitaillement, ainsi que le moment où vous les consommez, qui vous permettra de vous sentir plus énergique. (Si vous êtes diabétique, consultez votre médecin pour savoir comment aborder la course et le ravitaillement.)
EN SAVOIR PLUS SUR L’UTILISATION DES GELS EN FORMATION
Hypovolémie
La solution : Construire un plan d’hydratation solide
Pourquoi cela arrive : Les liquides sont essentiels ; ils aident à contrôler la température corporelle, le flux sanguin et l’équilibre électrolytique, explique Roberts. Bien sûr, lorsque vous transpirez, vous perdez des liquides dont vous avez besoin pour reconstituer, et plus vous courez longtemps, plus cela devient important. Cette condition, qui entraîne une réduction du volume sanguin, est plus fréquente chez ceux qui courent lors de journées extrêmement chaudes et/ou humides, car vous êtes plus enclin à transpirer, explique-t-il.
Comment le repérer : La course normale fait transpirer la plupart des gens, mais si vous commencez à vous sentir moite (peau collante, fraîche et douce), cela peut indiquer une diminution du volume sanguin. Le corps maintient le liquide pour le cœur et le « noyau » du corps, par opposition aux membres, explique Roberts. À mesure que les symptômes s’aggravent, vous pourriez ressentir des étourdissements, des évanouissements, de la fatigue et une soif extrême.
Comment l’éviter : Créer et mettre en œuvre une stratégie d’hydratation peut vous aider à éviter l’hypovolémie. Certaines personnes peuvent avoir besoin de s’hydrater plus fréquemment que d’autres, explique Roberts. « Plus tôt vous pourrez commencer à déterminer votre schéma de ravitaillement et d’hydratation, mieux ce sera », ajoute-t-il.
Calculer votre taux de transpiration pendant l’entraînement peut vous aider à définir vos besoins cibles en hydratation, en particulier avant et après la course. Pour ce faire, pesez-vous avant et après une course d’une heure ; buvez 16 à 20 onces par livre de liquide que vous avez perdu. Vous pouvez également utiliser un calculatrice si vous connaissez votre taille, votre poids et les conditions météorologiques qui vous entourent.
En général, une bonne règle de base pour rester hydraté tout au long de la course est de boire environ 4 à 5 onces de liquide toutes les 15 minutes environ, mais cela augmentera lors des journées chaudes ou si vous portez un pull épais et peut changer en fonction de vos besoins individuels. Le but est d’en prendre fréquemment de petites gorgées.
Hyponatrémie
La solution : Apportez des produits salés et évitez de vous surhydrater
Pourquoi cela arrive : L’hyponatrémie est très courante chez les coureurs qui n’ont pas de stratégie nutritionnelle ou qui, s’ils en ont une, se surhydratent, explique Roberts. Si vous faites uniquement le plein d’eau claire tout au long de votre course, cela peut diluer le sodium dans votre corps, conduisant à une hyponatrémie, explique-t-il. Parfois, cela se produit parce que vous transpirez beaucoup, et d’autres fois, vous finissez par boire plus que prévu, ajoute-t-il.
Comment le repérer : Les maux de tête et les nausées sont les principaux symptômes à surveiller dans cette pathologie.
Comment l’éviter : Encore une fois, vous concentrer sur votre stratégie d’hydratation et de nutrition vous aidera à éviter cette condition. Vous pouvez également affiner vos besoins exacts en sodium grâce à un test de transpiration réalisé par un laboratoire ou à l’aide d’un patch sudoral. Mais dans la plupart des cas, incorporer des sachets de sel et des boissons pour sportifs, ainsi que consommer des collations salées (comme des gels contenant du sodium) peuvent aider, explique Roberts. Parce que la surhydratation est l’une des principales causes de cette maladie, il recommande de lutter contre cela en buvant jusqu’à soif, plutôt que de boire une tasse d’eau à chaque poste de secours.
Hypothermie
La solution : porter des couches par temps froid
Pourquoi cela arrive : Lorsque vous courez longtemps, vous commencez à transpirer pour éviter une surchauffe, puis vous perdez du volume de liquide à cause de la transpiration. Une fois que vous ralentissez ou arrêtez, vous générez moins de chaleur et la température de votre corps commence à baisser, explique Roberts. Cela devient plus grave si votre température descend en dessous de 95 degrés. L’hypothermie est plus fréquente si vous courez à des températures plus fraîches et/ou si vous portez des vêtements mouillés. C’est particulièrement problématique si vous ne portez pas suffisamment de couches ou si vous courez encore après le coucher du soleil lorsque la température baisse.
Comment le repérer : Vous pourriez avoir froid, commencer à frissonner ou vos mains deviendront d’abord rouges puis deviendront bleuâtres pâles, explique Roberts.
Comment l’éviter : S’habiller en plusieurs couches est votre première ligne de défense. Si vous commencez à frissonner, à avoir froid ou si vos mains semblent décolorées, Roberts recommande de vous arrêter à la tente médicale pour une évaluation. Vous pouvez vous réchauffer avec une couverture thermique, obtenir des liquides chauds et faire le plein pour augmenter la température de votre corps et éventuellement vous permettre de recommencer à courir, dit-il.
L’hypothermie est plus fréquente chez les coureurs après la course, une fois que vous avez ralenti ou arrêté de courir. Assurez-vous donc de prendre une couverture thermique à la ligne d’arrivée, ajoute Roberts.
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Hyperthermie
La solution : passer du temps à vous entraîner dans la chaleur (et rester hydraté)
Pourquoi cela arrive : Votre corps produit normalement de la chaleur pendant que vous faites de l’exercice, ce qui entraîne une augmentation de votre température corporelle, explique Roberts. Si la température dépasse 100,4 degrés, vous risquez l’hyperthermie.
Lorsque vous courez dans des températures plus chaudes et des températures de globe humide plus élevées (qui prennent en compte plusieurs paramètres météorologiques, notamment la température, l’humidité, la vitesse du vent, l’angle du soleil et la couverture nuageuse), vous augmentez votre risque de maladie liée à la chaleur. Essentiellement, votre transpiration ne peut pas suivre le rythme de ce que fait votre corps en interne et en externe, explique Roberts.
Comment le repérer : Comme pour d’autres affections, faites attention à la fatigue, aux nausées et aux maux de tête. Si vous ressentez ces symptômes lorsque vous courez dans des environnements plus chauds, il est judicieux de vous rendre à la tente médicale, car ce sont les premiers signes avant-coureurs d’un épuisement dû à la chaleur qui, s’il n’est pas traité, peut se transformer en un cas dangereux de coup de chaleur.
Les symptômes du coup de chaleur comprennent des difficultés de concentration, une sensation de délire ou un comportement inhabituel, des signes évidents que vous avez besoin d’un traitement médical, qui comprendra probablement un refroidissement immédiat avec un bain de glace, explique-t-il.
Comment éviter cela : La meilleure chose que vous puissiez faire pour éviter cette condition est de prendre le temps de vous acclimater à la chaleur pendant l’entraînement, explique Roberts. Le processus vous oblige à augmenter progressivement le temps passé à vous entraîner dans des environnements chauds et humides sur une période de 10 à 14 jours. En d’autres termes, la première fois que vous courez dans des conditions plus chaudes ne devrait pas avoir lieu le jour de la course.
L’hydratation avant et pendant la course est également cruciale, car la déshydratation peut augmenter votre risque. Assurez-vous que votre urine est jaune clair avant de commencer votre course et buvez régulièrement tout au long du 26.2, en ajoutant plus de sel si vous transpirez beaucoup.
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