Vous avez peut-être entendu le terme «septum dévié» et vous vous êtes demandé si cela pouvait être la cause de vos problèmes de respiration. Bottom Line Personal a demandé au rhinologue et chirurgien Peter Filip, MD, d’expliquer.
Qu’est-ce qu’un septum dévié?
Un septum dévié fait référence à un septum nasal déplacé, la structure cartilagineuse et osseuse recouverte de muqueuse – une doublure des tissus mous – qui divise la cavité nasale gauche et droite.
À quoi ressemble un septum dévié?
Alors que la plupart des écarts sont dans le nez et non visibles à l’extérieur, dans certains cas, surtout si vous avez une fracture nasale d’un traumatisme ou d’une déformation congénitale, vous pourriez être en mesure de voir l’écart à l’extérieur. Vous remarquerez peut-être l’asymétrie nasale ou une inégalité entre les deux côtés du nez, peut-être sur le pont du nez ou lorsque vous levez les yeux du fond du nez. Quel que soit son apparence extérieure, l’impact d’un septum dévié sur votre capacité à respirer par le nez est déterminé par le degré de déviation à l’intérieur du nez.
Qu’est-ce qui cause un septum dévié?
Il y a trois causes principales…
- Traumatisme: L’une des causes les plus courantes d’un septum dévié est une fracture du septum qui la pousse hors de sa position normale. Cela peut se produire d’un traumatisme au nez, comme une blessure pendant un sport de contact ou un accident. Étonnamment, de nombreux septums déviés liés aux traumatismes ne sont pas reconnus dans l’enfance ou l’adolescence.
- Vieillissement: Certains écarts peuvent se produire avec le vieillissement car le cartilage «remodele» ou change avec le temps. Combinée à des modifications de la muqueuse ou d’autres structures nasales, un écart auparavant mineur peut devenir cliniquement significatif, ce qui signifie que vous commencez à remarquer ses effets.
- Congénital: Certaines personnes naissent avec un septum dévié, peut-être en raison des anomalies de développement, du traumatisme de passer par le canal de naissance ou même de la position du bébé dans l’utérus, mais la véritable incidence des causes héréditaires n’est pas bien connue. Certains syndromes craniofaciaux qui provoquent des déformations, comme une fente palatine, peuvent provoquer la déviation du septum.
Quels sont les symptômes de septum déviés typiques?
Le symptôme le plus courant est la congestion d’un ou des deux côtés du nez. Chez certaines personnes, cela peut être très doux… mais dans d’autres, il peut être si grave qu’il conduit à la respiration de la bouche, au ronflement et, dans certains cas, à la sécheresse nasale et aux saignements de nez. Avec des écarts très graves, vous remarquerez peut-être que votre odorat est diminué. Certaines personnes développent également des infections sinusales récurrentes si le septum obstrue les sinus.
Comment un septum dévié est-il diagnostiqué?
Un spécialiste de l’oreille, du nez et de la gorge (ORL) peut prendre la détermination lors d’une visite de bureau en regardant votre nez et vos sinus de l’intérieur avec une caméra appelée endoscope.
Un septum dévié peut-il être fixé sans chirurgie?
L’accent a été mis sur la gestion conservatrice avec des topiques lorsque les symptômes sont légers, surtout si vous rencontrez d’autres problèmes tels que les allergies nasales. En fait, la plupart des compagnies d’assurance obligent un essai de thérapies, souvent avec un stéroïde nasal, comme fluticasone ou mométasoneet un spray antihistaminique, comme azélastinependant au moins un mois avant d’approuver la chirurgie. D’autres assureurs obligent même à essayer le stéroïde et un spray antihistaminique avant de procéder à la chirurgie.
En essayant différents médicaments, les médecins peuvent délimiter deux problèmes distincts – une cavité nasale enflée et gonflée… et un septum dévié. Ces pulvérisations ciblent l’enflure de la muqueuse (la muqueuse du nez). Certains patients respirent beaucoup mieux lors de l’utilisation de ces sprays, ce qui indique que le septum n’est pas autant le problème que le gonflement (souvent causé par des allergies environnementales, une pollution, etc.).
Les irrigations salines peuvent également aider. Ces traitements non chirurgicaux visent à réduire l’inflammation et à ouvrir les passages nasaux bien qu’ils ne traitent pas directement de l’écart.
Il existe également une thérapie à l’office non chirurgicale qui peut aider à corriger les écarts de cartilage légers en plaçant un implant dissous dans le nez. Mais c’est une nouvelle technique, et il n’y a pas encore beaucoup de documentation à l’appui.
Qu’est-ce que la chirurgie septum déviée implique?
Appelé septoplastiecette chirurgie reste l’étalon-or pour corriger un écart chez les personnes présentant des symptômes persistants, tels que la congestion nasale, qui ne sont pas soulagés par les stéroïdes et les pulvérisations. Cela implique de faire une petite incision à l’intérieur du nez et de soulever la muqueuse du septum des deux côtés. Une fois que la partie déviée du septum (cartilage et os) est isolée, elle peut être redressée ou, dans certains cas, retirée sinon structurellement importante.
Un septum dévié doit-il être corrigé?
La congestion nasale non traitée et persistante d’un septum dévié peut entraîner d’autres problèmes, comme avoir du mal à faire de l’exercice, à dormir et à ronfler. Bien qu’un septum dévié n’affectera pas votre longévité globale, il peut entraîner une diminution de la qualité de vie et devrait être abordé.
Le septum post-dévié – ce qui le provoque et comment le faire traiter est apparu en premier sur Bottom Line, Inc.
