Vous a-t-on déjà dit que vous aviez un souffle cardiaque ? Les symptômes du souffle cardiaque sont un son inhabituel, souvent décrit comme un sifflement ou un bruissement, qui se produit entre le « lub… dub, lub… dub » d’un battement de cœur normal.
Un souffle cardiaque signifie que quelque chose ne va pas avec votre cœur. Toutefois, cela ne signifie pas nécessairement que le problème est grave.
«Les souffles cardiaques peuvent être bénins (inoffensifs) ou préoccupants», explique Vikas Sunder, MD, cardiologue préventif à la Cleveland Clinic. « Il existe de nombreuses causes différentes. Si vous avez un souffle cardiaque audible, vous devriez consulter un cardiologue. »
Qu’est-ce qu’un souffle cardiaque ?
Le cœur se compose de quatre chambres : les oreillettes gauche et droite, au sommet du cœur ; et les ventricules gauche et droit, en bas. Le sang circule de chambre en chambre et des chambres vers les gros vaisseaux sanguins à travers des valvules. Lorsque la pression entre deux de ces structures est différente, le sang se précipite de la zone de pression la plus élevée vers la zone de pression plus faible. Le flux rapide et turbulent produit un son précipité qui peut être entendu à travers un stéthoscope et, parfois, même à l’oreille nue.
Causes du souffle cardiaque
Très souvent, les souffles cardiaques sont causés par une anomalie structurelle du cœur, telle qu’une valvule étroite (sténosée) ou qui fuit (régurgitation), une valvule aortique bicuspide ou une déchirure. Les souffles cardiaques peuvent également être provoqués par une connexion anormale entre deux cavités (shunt) ou entre une artère coronaire et une cavité (fistule). Ils peuvent même être causés par une anémie (faible taux de fer dans le sang) ou une maladie thyroïdienne.
Les souffles cardiaques sont normaux pendant la grossesse, l’enfance et l’adolescence en raison de l’augmentation du flux sanguin dans les valvules. De tels murmures ont tendance à être inoffensifs et disparaissent généralement d’eux-mêmes.
« S’ils persistent, ils doivent être suivis d’une échocardiographie pour s’assurer qu’aucune complication ne survient », explique le Dr Sunder.
Comment les souffles cardiaques sont évalués
Un souffle cardiaque est généralement détecté lorsqu’un médecin écoute la poitrine avec un stéthoscope. Le son peut être inattendu.
« Parfois, vous pouvez sentir le murmure si vous posez la main sur la poitrine du patient », explique le Dr Sunder. « Il y a même des murmures qu’on peut entendre avec un stéthoscope planant au-dessus de la peau mais sans la toucher. »
Parfois, les individus ont l’impression que leur fréquence cardiaque est « éteinte » ou que le murmure est si fort qu’ils peuvent l’entendre. «De tels cas doivent être portés à l’attention de votre médecin», conseille le Dr Sunder.
Quand s’inquiéter
« Toute personne souffrant d’un souffle cardiaque devrait être évaluée par son médecin de soins primaires ou son cardiologue et une imagerie avec échocardiographie devrait être envisagée pour obtenir des informations sur les gradients de pression », explique le Dr Sunder.
La cause du souffle déterminera la meilleure façon de procéder. Certains problèmes doivent être corrigés chirurgicalement, par exemple, une valvule réparée ou un trou dans le cœur recousu.
Lorsque le problème ne semble pas grave, le patient peut être surveillé par des échocardiogrammes en série pour détecter tout signe de progression de la maladie.
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