Il n’est pas rare que les personnes âgées soient confrontées à des problèmes de mobilité, en particulier si des maladies chroniques ou des blessures affectent la santé de leurs articulations. En fait, des études suggèrent qu’environ un quart des personnes âgées aux États-Unis connaissent des problèmes de mobilité.

Ne pas être en mesure de rester physiquement actif affecte votre force musculaire et votre densité osseuse et peut vous empêcher d’avoir l’interaction sociale associée aux bienfaits sur l’humeur et la mémoire. Cela a également un impact sur votre indépendance personnelle.

Si vous ne parvenez pas à vous lever et à sortir aussi souvent que vous le souhaiteriez, vous pourriez envisager d’utiliser des aides à la mobilité. La travailleuse sociale de Mount Sinai, Sheila Barton, LCSW, affirme que ces appareils d’assistance peuvent être essentiels pour vous aider à vous déplacer de manière indépendante dans votre environnement.

« Essayez de ne pas vous laisser décourager par la crainte que l’utilisation d’une aide signale d’une manière ou d’une autre votre déclin », insiste-t-elle. « Considérez-les plutôt comme des outils utiles. En choisissant d’en utiliser un, vous êtes proactif lorsqu’il s’agit de vous aider à éviter le déconditionnement et l’isolement social qui peuvent résulter d’un mode de vie sédentaire. »

Voici les conseils de Barton pour choisir l’aide à la mobilité la mieux adaptée à vos besoins et l’utiliser en toute sécurité.

Que sont les aides à la mobilité ?

Les aides à la mobilité sont des appareils fonctionnels qui aident les personnes ayant une déficience physique à rester mobiles. Ils sont conçus pour les personnes blessées ou handicapées qui ont des difficultés à se déplacer seules et/ou qui courent un risque accru de chute.

Les appareils fonctionnels comme les cannes, les déambulateurs, les fauteuils roulants et autres aident les gens à marcher, à garder leur équilibre, à accomplir leurs tâches quotidiennes et, par conséquent, à conserver une plus grande liberté et une plus grande indépendance personnelle.

Types d’aides à la mobilité

Cannes

Une canne peut être une solution idéale si vous avez du mal à marcher régulièrement en raison d’un problème mineur d’équilibre, d’une faiblesse des jambes ou du tronc, d’une blessure ou d’une douleur. Mais même si une canne est l’aide à la marche la plus simple et la moins chère, l’achat d’une canne est plus complexe que vous ne le pensez. Barton souligne également une autre préoccupation. « De nombreuses personnes âgées optent pour une canne parce qu’elles pensent que cela leur permettra de paraître moins fragiles », explique-t-elle. « Mais s’ils ont réellement besoin de plus de soutien que celui fourni par une canne, ils peuvent avoir tellement peur de tomber en utilisant la canne qu’ils finissent par faire moins d’activité physique. »

Si une canne est susceptible de répondre à vos besoins, il est important que la canne que vous avez choisie vous « convienne ». « Le haut de la canne doit être aligné avec le pli de votre poignet lorsque vous vous tenez droit, de sorte que votre bras soit légèrement plié au niveau du coude lorsque vous saisissez la canne », conseille Barton. « La plupart des cannes sont réglables ; assurez-vous simplement que la vôtre s’ajuste suffisamment. »

Si vous êtes susceptible d’utiliser la canne pendant de longues périodes, vous serez plus à l’aise si elle est dotée d’une poignée ergonomique en caoutchouc ou en mousse. Il devrait également avoir un embout en caoutchouc en bas pour éviter de glisser. Demandez-vous si vous avez besoin que la canne se plie lorsqu’elle n’est pas utilisée et vérifiez également ses limites de poids. « La plupart des cannes en bois et/ou en aluminium peuvent supporter jusqu’à environ 250 livres, mais une canne en graphite ou en fibre de verre plus solide est le meilleur choix pour les personnes plus lourdes », explique Barton.

Lorsque vous utilisez votre canne, tenez-la dans la main opposée au côté qui a besoin de soutien, de sorte que la canne et votre jambe la plus faible touchent simultanément le sol. « Lorsque vous montez les escaliers avec votre canne, dirigez-vous avec votre ‘bonne’ jambe, mais lorsque vous descendez les escaliers, placez d’abord votre canne sur la marche, puis descendez avec votre jambe la plus faible », ajoute Barton.

Déambulateurs et déambulateurs

Les marcheurs laissent vos bras effectuer une partie du travail de portance et fournissent plus de soutien que les cannes. Ces appareils peuvent donc être une meilleure option si vous souffrez de troubles de l’équilibre et/ou de la démarche modérément sévères, d’arthrite au niveau des hanches ou des genoux ou d’une faiblesse généralisée au niveau des hanches et des jambes.

La plupart des déambulateurs standards ont une capacité de poids de 300 livres et sont réglables en hauteur. Comme pour une canne, vous devrez avoir les bras légèrement pliés lorsque vous utilisez une marchette. « Avancez-le d’un pas devant vous et posez-le fermement avant de faire un pas », explique Barton. « Faites toujours de petits pas et dirigez-vous vers le déambulateur avec votre jambe la plus faible. »

Si vous n’avez pas la force du haut du corps nécessaire pour soulever les pattes avant d’un déambulateur, optez pour un modèle doté de roues avant ou choisissez un déambulateur. « Ces derniers disposent de trois ou quatre roues, ce qui en fait une bonne solution pour les personnes qui se fatiguent facilement lors de marches sur de longues distances et pour se déplacer à l’extérieur », note Barton. « Si vous pensez que l’une de ces options serait votre meilleure option, assurez-vous de bien comprendre comment utiliser les freins. » Vous pouvez également envisager des modèles qui intègrent un siège afin que vous puissiez vous reposer si vous en avez besoin (enclenchez toujours les freins lorsque vous le faites).

Si votre maison est sur deux niveaux, cela vaut la peine d’acheter deux marchettes : une pour l’étage et une pour le rez-de-chaussée. Medicare vous aidera à couvrir le coût de l’un d’entre eux si vous répondez à certains critères (voir la section « Payer pour les aides à la mobilité » pour plus d’informations sur la couverture Medicare pour les aides à la mobilité).

Fauteuils roulants électriques

Si un fauteuil roulant électrique est la meilleure option pour vous, vous devez prendre en compte plusieurs facteurs avant d’en choisir un. La taille est la principale considération : le fauteuil roulant doit pouvoir passer facilement à travers vos portes et vous avez également besoin d’un espace suffisant pour le faire pivoter et changer de direction.

La puissance de la batterie est également essentielle. La plupart des batteries de fauteuils roulants vous permettront de bouger pendant 10 à 20 heures, selon votre poids. Les personnes plus lourdes auront une durée de vie de la batterie inférieure à celle des personnes plus légères, donc si vous êtes plutôt lourd, vous aurez probablement besoin d’un modèle avec une batterie plus grosse. Cela signifie inévitablement que le fauteuil roulant lui-même sera assez lourd, ce que vous devez garder à l’esprit si vous avez l’intention d’utiliser votre voiture pour le transporter.

Si vous ne pouvez pas vous permettre d’acheter un véhicule plus grand accessible aux fauteuils roulants, vous devrez probablement investir dans un élévateur pour fauteuil roulant de type attelage qui s’adapte à l’arrière de votre voiture. « La façon dont vous utilisez le fauteuil roulant a également un impact sur la durée de vie de la batterie », ajoute Barton. « Si vous l’utilisez sur une pente, sur de l’herbe ou sur un sol accidenté, ou si vous effectuez de nombreux virages, cela videra la batterie plus rapidement que si vous l’utilisiez sur un sol plat et lisse et que vous rouliez dans une seule direction. »

Comment choisir les bonnes aides à la mobilité

Si vous avez besoin d’aide pour marcher régulièrement, il est important de discuter de vos besoins avec votre médecin ou un physiothérapeute expert dans le choix des aides à la mobilité. Ils seront en mesure d’évaluer quel appareil fonctionnel convient le mieux à votre degré de fonction physique, à votre niveau d’activité, à votre risque de chute et à vos besoins d’indépendance personnelle.

« Vous utilisez un appareil pour vous aider à surmonter un certain degré d’incapacité fonctionnelle, mais vous avez besoin de certaines capacités et compétences fonctionnelles pour utiliser efficacement certaines aides », explique Barton. « Par exemple, des troubles de la cognition et de la vision peuvent rendre plus difficile l’utilisation en toute sécurité d’une aide à la mobilité. Vous avez besoin d’un certain degré de force dans les genoux pour utiliser une canne, la force du haut du corps est nécessaire pour manœuvrer un déambulateur standard sans roues, et vous aurez peut-être besoin d’une forte adhérence pour actionner les freins d’un déambulateur à roues (déambulateur) et faire fonctionner un fauteuil roulant électrique. « 

Payer les aides à la mobilité

Medicare Part B couvre les cannes, les déambulateurs/déambulateurs et les fauteuils roulants médicalement nécessaires. Gardez à l’esprit qu’il ne couvre pas les scooters de mobilité (fauteuils roulants électriques plus grands et plus lourds conçus pour être utilisés à l’extérieur).

« Médicalement nécessaire est défini comme le besoin de l’appareil pour pouvoir se déplacer et effectuer les activités habituelles de la vie quotidienne au sein de votre maison, et votre médecin devra fournir une ordonnance ou un ordre écrit à cet effet », explique Barton.

Les plans Medicare Advantage doivent couvrir les mêmes aides à la mobilité que Medicare traditionnel, mais une autorisation préalable peut être nécessaire. Assurez-vous de vérifier auprès de votre fournisseur de plan avant d’acheter une aide.

Après avoir utilisé votre couverture Partie B, vous devrez attendre cinq ans avant de l’utiliser à nouveau, à moins que vous ne constatiez un changement significatif dans votre fonction physique. À titre d’exemple, vous pourriez avoir été couvert pour un déambulateur, mais devoir ensuite commencer à utiliser un fauteuil roulant en raison d’un accident vasculaire cérébral. Si cela se produit, Barton réitère qu’il est essentiel de travailler avec un physiothérapeute pour vous assurer que vous choisissez le bon fauteuil roulant, sinon vous risquez de devoir utiliser un modèle inadapté en attendant votre prochain remboursement Medicare dans cinq ans.

Une dernière chose à garder à l’esprit est que d’autres personnes peuvent utiliser un fauteuil roulant que vous avez remplacé, alors ne le jetez pas s’il est en bon état. Au lieu de cela, donnez-le à votre centre pour personnes âgées local afin qu’il puisse être recyclé.

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