De temps en temps, je vais courir et je ressens immédiatement une douleur lancinante dans le bas de mes jambes. je toujours connaître le coupable de la douleur : attelles de tibia.
Heureusement, ma formule efficace pour soulager ces douleurs aux jambes est assez simple. Avec des années de course, j’ai découvert cet inconfort dans mon tibias signale généralement qu’il est temps d’acheter une nouvelle paire de formateurs ou une semaine d’entraînement à volume réduit. Une fois que j’ai apporté quelques modifications à mes chaussures et à mon plan d’entraînement, mes attelles tibiales disparaissent presque toujours en quelques jours.
Mais tous les cas de périostite tibiale ne peuvent pas être traités rapidement avec un échange de chaussures ou une modification du kilométrage. Selon la gravité de vos symptômes, vos attelles de tibia pourraient nécessiter des soins médicaux et une période de récupération plus longue. Votre douleur peut même être due à une blessure totalement différente des attelles de tibia, quelque chose que j’ai appris à mes dépens. Alors, quand faut-il se rendre chez le médecin pour une attelle tibiale ?
« Il existe de nombreux facteurs de risque différents (pour les périostites tibiales), et c’est une pathologie pour laquelle il est très, très difficile de traiter chaque patient de la même manière », explique Alicia Canzanese, DPM, du Guide mondial du coureur sur les blessures courantes en course à pied : attelles de tibia.
Les attelles tibiales sont l’une des blessures de surmenage les plus courantes auxquelles les coureurs sont confrontés, et pour faire la différence entre un cas bénin et un cas grave, il faut rester à l’écoute de votre douleur et reconnaître les signaux d’alarme.
Que sont les attelles de tibia ?
Les attelles tibiales, ou syndrome de stress tibial médial (MTSS), sont une blessure caractérisée par une douleur dans la partie inférieure avant de la jambe, généralement le long du tibia. Habituellement, la douleur au tibia survient lorsque vous courez ou marchez, mais disparaît une fois que vous arrêtez votre activité. « Lorsque vous vous reposez, vous détendez et ne faites rien, il n’y a aucune douleur au tibia », explique Canzanese. dans notre programme de blessures. « Mais au fur et à mesure que vous commencerez à bouger, vous ressentirez de la douleur au début. Lorsque vous commencerez à avancer, cela va s’estomper un peu, peut-être disparaître, puis cela va empirer à mesure que vous en faites. »
Qu’est-ce qui est généralement responsable des périostites tibiales ? Elle est classée comme une blessure due au surmenage (ou une condition causée par l’incorporation d’un volume ou d’une intensité trop importante dans votre entraînement), mais d’autres facteurs peuvent vous exposer à un risque de développer une périostite tibiale :
- Porter des chaussures inappropriées (ou des chaussures plus anciennes, dans mon cas parfois)
- Muscles du mollet tendus ou diminution de la dorsiflexion de la cheville
- Faiblesse musculaire de la hanche ou déséquilibre
- Faiblesse du moyen fessier ou du muscle à l’extérieur de votre bassin
- IMC, poids ou considérations nutritionnelles
- Chute naviculaire anormale
Si votre douleur au tibia diminue à mesure que vous vous échauffez avant votre course et que vos symptômes disparaissent une fois que vous avez parcouru vos kilomètres, vous pouvez généralement gérer votre blessure avec un plan de formationexercices de rééducation, chaussures de stabilité et supports de voûte plantaire, formation croiséeou massage et roulement de mousse. Et moins les attelles tibiales sont graves, plus le délai de récupération est généralement court, parfois aussi bref qu’une à deux semaines.
Chaque fois que je ressens une légère douleur au tibia, je me pose toujours deux questions : combien de kilomètres ai-je parcouru avec mes chaussures de course actuelles et ai-je augmenté de manière significative ma charge d’entraînement ? Si j’ai parcouru près de 500 milles avec mes chaussures ou si j’ai remarqué une augmentation récente du kilométrage ou de l’intensité de mon entraînement, je sais que, d’après mes antécédents de blessures, la douleur au bas de la jambe est probablement un simple cas d’attelle de tibia. Je vais enfiler une nouvelle paire de chaussures d’entraînement, réduire le volume et l’intensité de mon entraînement et intégrer des exercices pour les tibias à mon entraînement en force pour soulager la douleur. En une semaine environ, mes attelles tibiales disparaissent généralement.
Quand faut-il consulter un médecin ?
Un jour, j’ai pensé que j’avais un cas classique d’attelle tibiale, mais j’ai remarqué que mes symptômes étaient beaucoup plus intenses. Non seulement mes tibias et mes mollets brûlaient pendant la course, mais la douleur s’aggravait au fil des courses, et je ressentais même un engourdissement, des picotements et une perte totale de sensation dans mes pieds pendant mes kilomètres. Mais au lieu de consulter immédiatement un médecin, j’ai passé des mois à supporter obstinément la douleur et à espérer qu’un peu roulement de mousse et des exercices au niveau des tibias feraient disparaître les symptômes. (Alerte spoiler : la douleur n’a pas disparu.)
Inutile de dire que je l’ai fait pas suivez la voie intelligente et recommandée pour soigner ma blessure. Si vous remarquez l’un des symptômes suivants avec vos attelles tibiales, vous devriez consulter un expert médical pour un diagnostic et un traitement plus approfondis :
- Votre douleur au tibia s’aggrave lorsque vous courez ou faites de l’exercice
- Vous ressentez de la douleur en marchant ou en effectuant d’autres activités quotidiennes
- Vos symptômes ne sont pas soulagés par le repos ou l’entraînement croisé
- Le roulement de mousse ou le massage manuel ne soulage pas la douleur au tibia
- Au lieu d’une douleur couvrant une large zone le long de votre tibia, votre douleur est concentrée sur une petite zone de l’os (ce qui pourrait être le signe d’un fracture de stress)
Une douleur qui s’aggrave avec l’activité ou qui affecte de manière significative votre vie quotidienne peut souvent signaler une réaction de stress ou fracturece qui peut vous empêcher de courir pendant des mois. Une douleur et une sensation d’oppression de plus en plus graves au niveau du tibia pourraient également être le signe d’une autre affection du bas de la jambe connue sous le nom de syndrome du compartiment d’effort (ECS). L’évaluation d’un médecin peut exclure d’autres blessures et identifier la cause réelle de votre douleur au bas de la jambe, qu’il s’agisse d’attelles de tibia ou de tout autre chose. « Quand la douleur commence à progresser, quand vous arrivez au point où elle peut être douloureuse au début de la course et qu’elle s’estompe mais ne disparaît pas complètement, ou qu’elle revient vraiment à la fin d’une course, c’est vraiment à ce moment-là que vous voulez aller voir un médecin », explique Canzanese.
Dans un cas plus grave d’attelle de tibia, vous aurez peut-être besoin de six à huit semaines pour récupérer correctement. Si vos attelles tibiales s’avèrent être une maladie plus grave comme le syndrome des loges ou une fracture de stress, vous aurez peut-être besoin de plusieurs mois avant de courir pour guérir complètement, ce qui rend extrêmement important de consulter votre médecin si vous remarquez des signaux d’alarme avec votre douleur au tibia.
Quant à ces graves attelles de tibia que je pensais avoir ? Il s’avère qu’il s’agissait en fait d’un syndrome des loges. J’ai finalement consulté un orthopédiste qui a posé le diagnostic et m’a mis sur la bonne voie avec un long plan de récupération nécessitant une intervention chirurgicale, une physiothérapie et une lente reprise de la course à pied. Consulter un expert médical peu de temps après avoir remarqué des symptômes graves – et ne pas attendre des mois comme je l’ai fait – peut faciliter la récupération de votre blessure et la reprise de l’entraînement.
Quelle que soit l’étendue de votre blessure, votre médecin vous prescrira probablement des exercices de renforcement pour soulager votre douleur au bas de la jambe. Incorporer des mouvements comme la marche avec les talons, les élévations des mollets et les étirements du pied dorsal dans votre routine de musculation plusieurs fois par semaine peut aider à soulager vos douleurs tout en abordant les faiblesses et les déséquilibres musculaires. Vous pouvez consulter notre liste complète des exercices recommandés pour les attelles de tibia dans le Guide mondial du coureur sur les blessures courantes liées à la course à pied : attelles tibiales.
L’essentiel
Les attelles tibiales peuvent être une blessure frustrante à gérer en tant que coureur, et elles ne disparaîtront probablement pas du jour au lendemain. Identifier votre douleur, comprendre vos symptômes et savoir quand un cas d’attelle tibiale pourrait être quelque chose de plus grave fait toute la différence pour rester en bonne santé et sur la bonne voie dans votre entraînement. Une bonne règle de base : si jamais vous avez un doute, allez consulter un médecin.
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