Si vous avez déjà remarqué des changements dans la cognition en vous-même ou chez un être cher à l’hôpital, cela aurait pu être délire d’hôpital. Bottom Line Personal Selon Amanda Pomerantz, DO, professeur adjoint de psychiatrie à l’Université de l’Alabama à Birmingham et co-auteur d’un article pour aider les médecins à mieux reconnaître et gérer le délire de l’hôpital.
Qu’est-ce que le délire d’hôpital?
Le délire est un changement soudain d’attention et de conscience qui cire et décroissant. Considérez l’attention comme la capacité de se concentrer sur une tâche, par exemple, et la conscience comme une connaissance des choses communes comme où vous êtes et quelle heure il est. Le délire d’hôpital affecte environ 11% à 14% ou plus des patients hospitalisés… ces chiffres sont deux fois plus élevés chez les patients gériatriques et jusqu’à 82% des patients en USI.
Le délire d’hôpital peut arriver à n’importe qui, et cela peut prendre de nombreuses formes, ce qui le rend difficile à reconnaître et à traiter correctement…
Hyperactif délire Les symptômes comprennent l’agitation, la pensée désorganisée, l’humeur élevée ou irritable et la parole accrue ou bruyante.
Hypoactif délire Les symptômes comprennent la léthargie, la difficulté à rester éveillée, les changements d’humeur et / ou le comportement retiré.
Délire mixte présente des symptômes des deux types.
Parfois, les patients reconnaissent les signes de délire d’hôpital en eux-mêmes, mais c’est souvent un membre de la famille qui reprend les changements. Vous pourriez avoir l’impression que votre capacité à penser a ralenti, il est plus difficile de se concentrer ou que vous ayez des difficultés avec la mémoire. Certaines personnes éprouvent des changements d’humeur ou des hallucinations – voir ou entendre des choses qui ne sont pas là.
Le diagnostic de délire de l’hôpital est extrêmement important. En surface, cela peut ressembler à la démence car de nombreux patients ont des difficultés avec la mémoire, ce qui préoccupe les patients et les proches. Contrairement à la démence, la plupart des patients ont une amélioration des symptômes à mesure que leur état de santé s’améliore, mais le délire peut entraîner des défis de mémoire et de réflexion plus longs pour certains patients. D’un autre côté, les patients atteints de démence sous-jacente sont plus à risque de développer du délire.
Pourquoi le délire de l’hôpital se produit-il?
Bien que le délire soit souvent une conséquence directe d’une maladie médicale, d’un médicament ou d’une toxine, d’une consommation de substances ou d’un retrait de substances, il peut souvent avoir de multiples causes. Une infection des voies urinaires est une cause fréquente de délire d’hôpital chez les patients âgés, mais il peut également être le résultat de nombreuses autres choses, comme un accident vasculaire cérébral, une sédation pour les procédures ou des médicaments comme benzodiazépinesy compris lorazépam, alprazolam et diazépampris pour l’anxiété, les spasmes musculaires et les crises.
Comment prévenir le délire d’hôpital
Certaines interventions peuvent aider les patients hospitaliers à éviter le délire…
Dormir. Cela ressemble à une mission impossible à l’hôpital, mais essayez de maintenir vos cycles de sommeil et de réveil. Essayez de garder votre chambre d’hôpital brillante pendant la journée et aussi sombre que possible la nuit pour simuler l’environnement de sommeil typique. Certains hôpitaux proposent des bouchons d’oreille et des masques pour les yeux, ce qui peut aider à minimiser les perturbations. Si vous prenez une aide au sommeil comme mélatonine À la maison, demandez-le à l’hôpital. Si possible, demandez que vos soins de nuit soient regroupés la nuit, avec des sangles, des contrôles de la pression artérielle et des médicaments effectués en même temps, au lieu que votre sommeil soit interrompu plusieurs fois par différents membres de l’équipe. Cela est plus difficile à organiser en USI, car ce niveau de soins élevé nécessite une intervention constante, mais il est souvent plus réalisable lors d’un plancher général de l’hôpital.
Déplacer autant que possible. Demandez à votre infirmière s’il est sûr pour vous de marcher. Si vous le pouvez, faites des voyages réguliers dans les couloirs. La thérapie physique et l’ergothérapie, bien que hospitalisée, est importante pour aider à rester actif, fort et engagé.
Impliquez et autonomisez vos proches. Les membres de la famille peuvent avoir un impact positif en visitant souvent. Les avoir à votre chevet autant que possible. Les visites sont des occasions de réorienter les proches hospitalisés, de leur rappeler où ils se trouvent et pourquoi ils sont à l’hôpital. Ils peuvent aider à défendre les étapes de soins ci-dessus, être là pour remarquer les modifications apportées par Delirium et alerter le personnel médical.
Aussi: Apportez des articles de la maison, tels que des photographies de famille, pour augmenter le niveau de confort du patient. Apportez des aides auditives et des lunettes (même si vous les ramenez chez vous la nuit pour les empêcher de se perdre ou de voler) – ces outils aident à garder les patients engagés dans leur environnement et à fonctionner plus ou moins comme ils le feraient à la maison.
Quel est le traitement du délire de l’hôpital?
Il n’y a pas de médicaments approuvés par la FDA pour traiter directement le délire. Le traitement de la cause médicale sous-jacente est la priorité de résoudre le délire. Certains médicaments aident les symptômes, tels que les antipsychotiques pour les patients souffrant de délire hyperactif ou mixte, mais ils sont tous utilisés hors AMM. En USI, dexmédétomidineun sédatif administré par une goutte IV, est fréquemment utilisé pour aider à soulager les symptômes.
Une fois chez vous, si vous remarquez des défis continus, que ce soit avec votre mémoire ou simplement le sentiment que vous ne vous sentez pas à 100% comme vous, parlez à votre médecin. Vous pouvez être appelé un neuropsychologue ou un psychiatre comme ambulatoire pour une évaluation.
Le post ce que vous devez savoir sur l’hôpital Delirium est apparu en premier sur Bottom Line, Inc.
