Il existe de nombreuses causes d’engourdissements dans vos orteils et vos pieds, y compris des problèmes de flux sanguin qui perturbent les nerfs de vos pieds, les dommages aux nerfs qui fournissent vos pieds et les maladies du corps qui affectent votre système nerveux. Vous devez vous inquiéter de l’engourdissement ou des picotements dans vos orteils ou vos pieds si l’engourdissement ne disparaît pas, ne revient pas ou s’il se produit avec d’autres symptômes.
Épingles et aiguilles ou picotements en pieds
Le sentiment décrit comme des «épingles et aiguilles» ou picotements dans vos pieds est appelé paresthésie. Vous avez peut-être également entendu ou utilisé le terme «s’endormir», car dans mon pied s’est endormi. Les symptômes de paresthésie peuvent également inclure les sensations de brûlure, de rampe de peau ou d’engourdissement. La paresthésie se produit souvent dans les pieds et les orteils, mais peut également se produire dans le bras et la main.
La cause la plus fréquente d’une paresthésie qui disparaît est une diminution temporaire de l’approvisionnement en sang à vos jambes inférieures. Cela peut se produire si vous vous asseyez un moment ou si vous vous endormez avec les jambes croisées. Alors que l’approvisionnement en sang ralentit et que vos nerfs n’obtiennent pas suffisamment d’oxygène, elles cessent d’envoyer des signaux nerveux à votre moelle épinière. Lorsque vous vous levez ou roulez, une ruée d’approvisionnement en sang fait que les nerfs commencent à envoyer des signaux à la course et vous ressentez des épingles et des aiguilles. Ce sentiment disparaît rapidement et n’est pas dangereux.
Épingles et aiguilles, picotements et engourdissements qui ne disparaissent pas ou ne reviennent pas
Les épingles et les aiguilles, les picotements ou l’engourdissement qui ne disparaissent pas une fois que vous commencez à bouger peut être un problème plus grave, et il y a de nombreuses causes possibles. Une cause très courante est le diabète. Le diabète affecte l’approvisionnement en sang à vos pieds car il cause des dommages aux petits vaisseaux sanguins qui transportent de l’oxygène, appelée neuropathie diabétique. Le diabète est la cause la plus courante, mais d’autres conditions causent également des dommages aux nerfs qui fournissent les pieds, appelés neuropathies périphériques. La carence en vitamine B, l’abus d’alcool et la chimiothérapie ne sont que quelques exemples.
Un nerf pincé dans le bas du dos est également une cause très courante. Un nerf qui quitte votre colonne vertébrale et coule dans votre jambe pour fournir votre pied peut être pincé ou serré par un disque vertébral bombé (le coussin entre les os de la colonne vertébrale) ou une excroissance de l’os de la colonne vertébrale due à l’arthrite, appelée éperon. La pression sur le nerf interfère avec les signaux nerveux qui se rendent à votre pied. Contrairement à la neuropathie diabétique qui affecte généralement les deux pieds. Un nerf pincé affecte généralement un seul pied. Si vous avez également de la douleur dans votre jambe, cela s’appelle sciatique.
L’autre cause majeure des épingles et des besoins ou un engourdissement dans vos pieds est une maladie ou une condition systémique, ce qui signifie qu’elle affecte tout votre corps. Les conditions systémiques peuvent affecter votre système nerveux à bien des égards. Ils peuvent provoquer un large éventail de symptômes, des picotements, des épingles et des aiguilles, ou un engourdissement, à la douleur, à la faiblesse, aux étourdissements ou à la faiblesse. Ils incluent:
- Problèmes de circulation, appelés maladies artérielles périphériques, généralement en raison de l’athérosclérose
- Caillots de sang dans votre jambe
- Blessures au nerf périphérique
- Maladie du rein
- Carence en vitamine B
- Alcoolisme
- La maladie de Raynaud
- Maux de tête de migraine
- Anxiété ou crise de panique
- Troubles de la crise
- Infection par l’herpès ou le virus du VIH
- Effets secondaires de la chimiothérapie ou d’autres médicaments
- Système nerveux central (cerveau et moelle épinière) traumatisme ou tumeurs
- Accident vasculaire cérébral
- Déséquilibre des minéraux sanguins (électrolyte)
- Empoisonnement au plomb
La sclérose en plaques (SEP), la polyarthrite rhumatoïde (RA), le syndrome de Guillain-Barre (GBS) et le lupus érythémateux systémique (LED) peuvent tous provoquer des picotements et un engourdissement ainsi que d’autres symptômes. Ce sont toutes des maladies auto-immunes qui se produisent lorsque le système de défense (immunitaire) du corps attaque le système nerveux.
L’engourdissement des pieds est-il dangereux?
Cela dépend de la cause. La plupart des cas ne mettent pas la vie en danger, mais peuvent devoir être traités. Certains indices selon lesquels un engourdissement, des picotements ou des épingles et des aiguilles doivent être évalués par votre fournisseur de soins de santé comprennent: le modèle de sensation est similaire des deux côtés (bilatéral et symétrique). Cela suggère une cause systémique.
- Le début soudain indique une lésion nerveuse.
- Le début progressif suggère une cause systémique.
- Les symptômes qui vont et viennent pourraient indiquer l’interruption du flux sanguin ou la circulation ou la compression nerveuse.
- La douleur suggère une neuropathie nerveuse ou diabétique pincée.
- La faiblesse pourrait être une maladie systémique comme la SEP.
- Les changements de froid ou de couleur aux extrémités indiquent les problèmes de circulation.
- La douleur qui se produit lorsque vous mettez vos pieds dans les relations publiques, indique des problèmes de circulation ou une compression du nerf de la colonne vertébrale.
Comment les médecins diagnostiquent-ils cette condition?
Votre médecin prendra une histoire complète de vos symptômes de pied ou de pieds, combien de temps ils durent, s’ils commencent soudainement ou progressivement, et tout autre symptôme que vous avez. Les autres clés du diagnostic comprennent:
- Un examen du système nerveux (neurologique)
- Un examen de flux sanguin (circulatoire)
- Un examen musculaire et os (musculo-squelettique)
- Tests sanguins et autres tests de laboratoire
- Études d’imagerie
- Études de conduction nerveuse
Il existe de nombreux traitements possibles disponibles une fois la cause trouvée. Le traitement peut être aussi simples que le repos et porter des chaussures de soutien lors de la marche. Les médicaments, la physiothérapie et parfois la chirurgie sont d’autres possibilités.
Quand devriez-vous appeler votre médecin?
Vous n’avez pas à appeler votre médecin si vous avez un épisode occasionnel d’épingles et d’aiguilles, mais toutes les épingles et aiguilles, picotements, douleurs ou engourdissements qui ne vont pas ou qui continuent de revenir doivent être évalués. Vous devez appeler votre médecin lorsque les symptômes ne se résolvent pas ou ne s’aggravent pas avec le repos.
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