Si vous avez reçu un diagnostic de maladie cardiaque ou si vous avez besoin d’une intervention cardiaque, votre médecin peut vous conseiller de participer à une réadaptation cardiaque. Il s’agit d’un programme conçu pour vous aider à récupérer et vous mettre sur la voie d’une meilleure santé cardiaque.
«La réadaptation cardiaque sauve des vies», déclare la cardiologue Leslie Cho, MD, cardiologue à la Cleveland Clinic. « Nous savons grâce à de grandes études que les patients qui participent à une réadaptation cardiaque vivent plus longtemps, ont moins de crises cardiaques et sont moins susceptibles d’être hospitalisés. »
En effet, il a été démontré que la rééducation cardiaque réduit le risque de crise cardiaque de 30 %, d’accident vasculaire cérébral de 60 % et de décès cardiovasculaire de 58 %. De plus, la rééducation cardiaque améliore la santé mentale et émotionnelle.
«La réadaptation cardiaque a un impact positif sur la qualité de vie», déclare Mike Crawford, physiologiste de l’exercice à la Cleveland Clinic, MS, ACSM-CEP. « Les participants ressentent moins de symptômes de leur maladie. Ils se sentent moins vulnérables et plus en contrôle. Les symptômes de dépression et d’anxiété s’atténuent. Ils se sentent simplement mieux, ont plus d’énergie et ont une vision plus positive de la vie. »
Qu’est-ce que la réadaptation cardiaque ?
La réadaptation cardiaque est un programme à multiples facettes conçu pour aider les personnes atteintes d’une maladie cardiaque à devenir plus fortes et en meilleure santé. Le programme favorise la guérison après une crise cardiaque ou une intervention cardiaque grâce à des exercices qui renforcent le cœur et soutient la prévention des maladies cardiaques en enseignant un mode de vie sain pour le cœur.
Il est important de noter que la rééducation cardiaque aide à ralentir la progression des maladies cardiaques. « Maîtriser les facteurs de risque cardiaque est un objectif pour chaque participant », explique Crawford.
Qui devrait envisager une réadaptation cardiaque ?
De nombreuses personnes associent la réadaptation cardiaque au pontage aorto-coronarien (PAC), mais ce n’est qu’un groupe de personnes qui devraient profiter de tout ce qu’offre le programme.
L’éligibilité à la réadaptation cardiaque comprend un large éventail de personnes, y compris celles qui :
- Subir tout type de chirurgie cardiaque, y compris une transplantation cardiaque
- Subir une intervention basée sur un cathéter telle qu’une réparation valvulaire, un remplacement valvulaire ou une angioplastie avec ou sans pose de stent
- Recevoir un appareil d’assistance ventriculaire
- Vivez une crise cardiaque
- Faites l’expérience d’une dissection spontanée de l’artère coronaire (SCAD)
- Vous avez une angine chronique stable
- avez une maladie artérielle périphérique
- Sont diagnostiqués une maladie microvasculaire
- Souffrez d’insuffisance cardiaque chronique.
« Ces patients en bénéficient énormément, en particulier s’ils ont une fraction d’éjection de 35 % ou moins. Ceux qui sont préparés pour une transplantation cardiaque et qui participent à une rééducation cardiaque se font opérer plus forts et récupèrent plus rapidement », explique Crawford, ajoutant que les participants doivent être stables avec les médicaments de routine pour participer.
Éléments clés d’un programme de réadaptation cardiaque
La rééducation cardiaque s’articule autour d’un programme d’exercices d’aérobie et de résistance supervisés adaptés à chaque participant, en tenant compte de son niveau de forme physique et de ses facteurs de risque. L’exercice commence lentement et augmente en durée et en intensité à mesure que l’endurance et la confiance s’améliorent.
Au cours du programme, les participants apprennent les éléments d’une alimentation saine pour le cœur, les clés pour atteindre et maintenir un poids santé, les moyens d’arrêter de fumer et les méthodes de gestion du stress. Les professionnels de la réadaptation cardiaque expliquent les rôles de la tension artérielle, du cholestérol et de la glycémie dans les maladies cardiaques et discutent des moyens de gérer ces facteurs de risque. Les participants apprennent pourquoi certains médicaments contre les maladies cardiaques et leurs facteurs de risque sont prescrits et comment en tirer le meilleur parti.
« Les patients veulent tirer profit de leur participation, c’est pourquoi, en plus des séances de groupe, les membres du personnel passent du temps en tête-à-tête avec chaque participant pour s’assurer que leurs problèmes individuels sont résolus et que leurs questions reçoivent une réponse », explique Crawford.
Tous les 30 jours, un bulletin documentant leurs progrès est créé et leur prescription d’exercice individuelle est examinée, mise à jour et partagée avec leur médecin personnel.
Les phases de la réadaptation cardiaque
La rééducation cardiaque se déroule en trois phases :
- Phase 1 commence à l’hôpital, lorsque l’on vous présente le programme et ce qu’il offre.
- Phase 2 commence après votre sortie, lorsque vous êtes de retour à la maison et que vous pouvez assister aux séances en ambulatoire. Votre médecin vous indiquera quand vous pourrez commencer à participer.
- Phase 3 est le programme de maintenance, lorsque vous reprenez les exercices que vous avez appris et continuez à les pratiquer par vous-même.
À quoi s’attendre : démarrage
En plus des physiologistes de l’exercice, l’équipe de réadaptation cardiaque peut comprendre des infirmières autorisées, des infirmières praticiennes, des inhalothérapeutes, des pharmaciens, des conseillers en cessation tabagique, des psychiatres, des psychologues, des cardiologues et d’autres spécialistes, selon les besoins.
Les membres du personnel vous examineront, prendront vos antécédents médicaux et vous poseront des questions sur vos facteurs de risque. Ils peuvent également effectuer certains tests. Les informations seront utilisées pour déterminer les exercices les plus sûrs et les plus efficaces pour vous et les objectifs à fixer. Votre tension artérielle, votre fréquence cardiaque et d’autres aspects de votre santé seront étroitement surveillés à chaque séance de réadaptation cardiaque.
Avantages de la réadaptation cardiaque
Si vous terminez une réadaptation cardiaque, vous pouvez vous attendre à être plus fort et en meilleure santé physiquement et émotionnellement. En continuant à faire de l’exercice et en appliquant ce que vous avez appris sur un mode de vie sain pour le cœur, vous pourriez prolonger votre vie de cinq ans ou plus. Surtout, vous pouvez vous attendre à ce que votre qualité de vie s’améliore.
« Les individus finissent par se sentir mieux qu’ils ne le pensaient », explique Crawford. « Il n’est pas rare qu’une personne qui entre dans le programme en fauteuil roulant en ressorte seule à la fin du programme. »
Gestion des risques potentiels
Certains patients cardiaques refusent de participer parce qu’ils ont peur de faire de l’exercice. Crawford affirme que cette crainte n’est pas fondée : « La rééducation cardiaque a un excellent bilan en matière de sécurité. L’incidence de crise cardiaque ou d’arrêt cardiaque chez les participants à la rééducation est faible car nous veillons à ce que tout le monde fasse de l’exercice en toute sécurité en commençant lentement et en portant un moniteur cardiaque. Nous vérifions également leur tension artérielle et leur glycémie si nécessaire avant de faire de l’exercice. »
Très rarement, l’exercice fait monter en flèche le rythme cardiaque d’un patient. Lorsque cela se produit, le personnel intervient immédiatement pour traiter l’arythmie.
Conseils pratiques pour réussir
Pour tirer le meilleur parti de la réadaptation cardiaque, démarrez le programme lorsque votre médecin vous recommande de commencer et terminez le programme dans son intégralité, en y participant trois fois par semaine pendant trois mois. Le coût est principalement couvert par Medicare et les soldes sont souvent couverts par une assurance secondaire.
Malgré les multiples avantages apportés par la réadaptation cardiaque, à l’échelle nationale, seulement 25 à 30 % des personnes admissibles s’y inscrivent.
Les patients qui subissent une intervention percutanée par cathéter ont tendance à croire qu’ils n’ont pas besoin d’y participer, car ils reprennent très rapidement une vie normale. Néanmoins, ceux qui terminent une réadaptation cardiaque bénéficient toujours de l’avantage de survie documenté dans les études de recherche, sans aucun doute grâce à l’éducation reçue par les participants.
« Certaines personnes pensent qu’elles n’ont pas besoin de suivre un programme de réadaptation cardiaque, qu’elles peuvent se réadapter à la maison. Cependant, il faut une personne exceptionnelle pour rester suffisamment motivée pour accomplir ce que le programme offre », explique Crawford. « Nous sommes des coachs. Nous voulons savoir ce qui est important pour vous et comment pouvons-nous vous aider à atteindre vos objectifs. Nous sommes là pour vous accompagner tout au long de votre parcours.
« La réadaptation cardiaque est une opportunité d’investir sur soi-même », ajoute-t-il. « Au fil du temps, cet investissement rapportera d’importants dividendes. »
L’article Réadaptation cardiaque : Comment un programme complet soutient la récupération cardiaque et la santé à long terme apparaît en premier sur Bottom Line, Inc.
