Si vous continuez à obtenir l’envie de bouger vos jambes lorsque vous essayez de dormir, ou si vous êtes gêné par une sensation de démangeaisons rampante dans vos jambes lorsque vous roulez de longues distances dans votre voiture ou volant long-courrier, vous pouvez avoir une affection appelée maladie de Willis-Ekborn. Ce terme semble alarmant, mais les sensations que vous ressentez sont communément appelées syndrome des jambes sans repos.
Le neurologue Winona TSE, MD, dit qu’il est important d’être diagnostiqué et traité pour les jambes agités, surtout si cela dérange votre sommeil. «Ne pas dormir bien la nuit vous met à risque de somnolence diurne qui peut contribuer aux chutes et aux accidents de voiture», explique-t-elle. «Le syndrome des jambes agités peut également contribuer à la dépression et à l’anxiété.»
Qu’est-ce qui cause le syndrome des jambes sans repos?
Il n’est pas clair ce qui cause le syndrome des jambes agitées, ou le RLS, mais le Dr TSE dit que certaines recherches l’ont liée à un déséquilibre dans la dopamine, un produit chimique du cerveau qui joue un rôle dans le mouvement musculaire. C’est une des raisons pour lesquelles les personnes atteintes de la maladie de Parkinson – qui se caractérise également par des perturbations de la dopamine – sont plus à risque de développer le syndrome des jambes sans repos. «Le régime alimentaire peut également jouer un rôle», note le Dr Tse. «Par exemple, avoir une carence en fer augmente le risque de syndrome des jambes agités car le fer joue un rôle dans la production de dopamine dans le cerveau.»
D’autres problèmes de santé qui augmentent le risque de syndrome des jambes agités comprennent l’insuffisance rénale (ce qui entraîne souvent de faibles niveaux de fer) et, chez les jeunes adultes, la grossesse. Les conditions qui ont une association plus faible avec le RLS comprennent la polyarthrite rhumatoïde, le diabète et la neuropathie périphérique (lésions nerveuses dans les membres qui résultent souvent du diabète).
Le syndrome des jambes agités peut également avoir des causes génétiques, car la condition fonctionne souvent dans les familles. Dans ces cas, les symptômes du syndrome des jambes agités commencent généralement avant l’âge de 40 ans.
Diagnostic des jambes agitées
Le syndrome des jambes agitées est généralement diagnostiquée en fonction de la description des symptômes, plutôt que d’une évaluation physique, ce qui n’est probablement pas concluante. Votre médecin peut également commander des tests sanguins pour vérifier vos niveaux de fer et exclure toutes les conditions sous-jacentes possibles qui peuvent contribuer à la RLS.
Jambes agitées liées au trouble de mouvement des membres périodique
La majorité des personnes atteintes du syndrome des jambes agités souffrent également d’un trouble du mouvement des membres périodiques, une condition dans laquelle les jambes ou les bras se déplacent pendant le sommeil. «Les épisodes se reproduisent généralement toutes les 20 à 40 secondes», explique le Dr TSE. «Les mouvements peuvent aller de légers contractions à des secousses plus violentes des muscles et peuvent être très brèves ou des cinq secondes ou plus.»
Traitement du syndrome des jambes agitées
Le traitement du syndrome des jambes agitées dépend avec succès d’éviter les déclencheurs possibles et de suivre des stratégies de style de vie qui ont été démontrées pour réduire l’envie de se déplacer et de vous botter les jambes. Votre médecin peut prescrire des médicaments pour soulager les symptômes du RLS, et il existe également une nouvelle option de traitement appelée activation moteur tonique (TOMAC). Si vous avez des problèmes de santé qui peuvent augmenter le risque de syndrome des jambes agités, assurez-vous de suivre de près les conseils de votre médecin pour les contrôler.
Les symptômes du RLS peuvent être déclenchés par la caféine, l’alcool et le tabagisme, alors essayez de réduire votre consommation des deux premiers et arrêtez de fumer si vous vous engagez dans l’habitude. Les stratégies de style de vie qui peuvent apporter des secours comprennent l’obtention de beaucoup d’exercice.
«Prenez la précaution de l’exercice de planification pour le début de la journée, car il existe des preuves que l’exercice plus tard dans la journée peut exacerber les symptômes du syndrome des jambes agitées», conseille le Dr TSE. Elle ajoute que certains médicaments – y compris les antidépresseurs et les médicaments anti-nausées et les allergies – peuvent déclencher des RL. «Vérifiez les brochures d’information pour tous les médicaments que vous prenez et dites à votre médecin si vous pensez qu’un médicament contribue à vos jambes agitées», conseille-t-elle. «Il est possible que la baisse de la dose ou la substitution d’un médicament différent puissent aider.»
Un bain chaud le soir peut aider à détendre les muscles de vos jambes, et le massage et les étirements doux ont le même effet. Les sensations de démangeaisons rampantes peuvent être soulagées en alternant le froid et les packs de chaleur. Enfin, établissez une bonne hygiène du sommeil afin que le sommeil que vous obtenez soit aussi reposant que possible.
«Votre chambre doit être sombre, fraîche et calme. Si vous vivez dans un quartier bruyant, portez des bouchons d’oreille ou utilisez une machine à bruit blanc pour noyer le bruit externe de la circulation», conseille le Dr Tse. «Aussi, allez vous coucher et allez les mêmes moments chaque jour.» Elle ajoute que se faire vérifier la carence en fer peut être utile, car les personnes atteintes du syndrome des jambes agités et de la carence en fer répondent souvent à la supplémentation en fer. Cependant, vous ne devriez pas précrire des suppléments de fer sans demander à votre médecin s’ils sont appropriés.
Selon les directives récentes de l’American Academy of Sleep Medicine (AASM) 2025, la gabapentine (neurontin), la gabapentine enacarbil (horizante) et la prégabaline (Lyrica) sont des options pour le traitement du syndrome des jambes agitées. Cependant, les médicaments appelés agonistes de dopamine – y compris le pramipexole (mirapex), le ropinirole (requip) et la rotigotine (NeuPro) – utilisés pour traiter la maladie de Parkinson, ne sont plus recommandés comme modalité de traitement initiale.
«Alors que les médecins prescrivaient souvent les médicaments de Parkinson pour aider à gérer le syndrome des jambes agités, l’AASM recommande désormais de l’utilisation de ces médicaments comme option de traitement de première ligne, car des études ont suggéré qu’ils peuvent aggraver les symptômes à long terme», note le Dr TSE. Les directives de l’AASM (Journal of Clinical Sleep MedicineJanvier 2025) recommandent de réserver ces médicaments pour les personnes qui accordent plus d’importance à soulager leurs symptômes du RLS et moins d’importance sur le risque d’aggraver les symptômes plus tard. «Si vous envisagez d’utiliser les médicaments de Parkinson pour soulager le syndrome des jambes agités, assurez-vous de bien comprendre les risques», prévient le Dr Tse.
Un nouvel appareil étend les options de traitement
En septembre 2024, la US Food & Drug Administration a accordé l’approbation à Nidra, un dispositif portable à base de TONAC qui peut aider les symptômes du RLS modéré à sévère qui ne sont pas contrôlés par des mesures de style de vie et des médicaments. Nidra se compose de deux dispositifs de sangle portés juste en dessous des genoux. Les dispositifs offrent un courant électrique léger aux nerfs dans les jambes inférieures, activant les muscles d’une manière qui réduit les symptômes du syndrome des jambes agitées. Nidra doit être prescrit par un médecin, et il est couvert par Medicare.
Ne paniquez pas au sujet du syndrome des jambes agitées
Surtout, essayez de ne pas paniquer si vous développez le syndrome des jambes agitées. «Cela n’indique en aucune façon que vous êtes vulnérable à des conditions neurologiques plus graves, comme la maladie de Parkinson», note le Dr TSE. «De plus, de nombreuses personnes atteintes du syndrome des jambes agités entrent dans des périodes de rémission qui peuvent apporter un soulagement pendant des semaines, des mois ou même des années.»
Le syndrome des jambes post-repositions: les causes et le traitement sont apparus en premier sur Bottom Line, Inc.
